El SLT, o Trabeculoplastía Láser Selectiva, es un procedimiento oftalmológico que se utiliza para reducir la presión intraocular en pacientes con glaucoma o hipertensión ocular.
Se trata de un tratamiento con láser que actúa sobre el sistema de drenaje del ojo para mejorar la salida del humor acuoso y, de esta manera, disminuir la presión ocular.
¿Por qué es importante reducir la presión intraocular?
En la mayoría de los casos de glaucoma, el daño al nervio óptico está relacionado con una presión intraocular elevada.
Reducir esta presión es la única estrategia comprobada para frenar o ralentizar la progresión del daño. El SLT es una de las herramientas disponibles para lograr ese objetivo.
¿En qué tipos de glaucoma se utiliza el SLT?
El SLT se utiliza principalmente en:
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Glaucoma de ángulo abierto
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Hipertensión ocular
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Algunos casos de glaucoma secundario
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No suele indicarse en glaucoma de ángulo cerrado sin tratamiento previo del ángulo.

¿Cómo funciona el SLT?
El SLT utiliza un láser de baja energía que actúa de forma selectiva sobre las células pigmentadas del trabéculo, que es la estructura encargada del drenaje del humor acuoso.
El láser estimula una respuesta biológica que mejora el funcionamiento del sistema de drenaje, facilitando la salida del líquido y reduciendo la presión ocular.
Una característica importante del SLT es que no produce daño térmico significativo en los tejidos circundantes.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
El SLT se realiza en consulta, de manera ambulatoria.
El procedimiento incluye:
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Aplicación de gotas anestésicas
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Colocación de una lente especial sobre el ojo
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Aplicación del láser en el área de drenaje
Generalmente dura pocos minutos y el paciente puede regresar a sus actividades habituales el mismo día.
¿El SLT reemplaza las gotas para el glaucoma?
En algunos pacientes, el SLT puede reducir la necesidad de gotas o incluso permitir suspenderlas temporalmente. En otros casos, se utiliza como tratamiento complementario.
La respuesta varía según cada paciente y el tipo de glaucoma.
¿Es doloroso el SLT?
El procedimiento no suele ser doloroso. Algunos pacientes pueden percibir leves molestias o sensación de presión durante la aplicación del láser, pero no requiere anestesia general ni ingreso hospitalario.
¿Cuándo se observan los resultados?
La reducción de la presión intraocular no es inmediata. Los efectos suelen observarse en las semanas posteriores al procedimiento.
Se requieren controles para evaluar la respuesta al tratamiento.
¿Cuánto dura el efecto del SLT?
El efecto del SLT puede durar varios años, aunque varía entre pacientes. En algunos casos, el procedimiento puede repetirse si la presión vuelve a aumentar.
¿Es seguro el SLT?
El SLT es considerado un procedimiento seguro y ampliamente utilizado. Como todo tratamiento médico, puede tener efectos secundarios, pero en general son leves y transitorios.
El seguimiento médico posterior es esencial para evaluar la eficacia y detectar cualquier complicación.
¿Quiénes son buenos candidatos para SLT?
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Glaucoma de ángulo abierto
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Dificultad para usar gotas de forma constante
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Efectos secundarios a medicamentos
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Necesidad de mejorar el control de la presión ocular
La indicación debe basarse en una evaluación oftalmológica completa.
El SLT es una herramienta eficaz y segura para el control del glaucoma y la hipertensión ocular. Su objetivo es reducir la presión intraocular y ayudar a proteger el nervio óptico, ya sea como tratamiento inicial o como complemento a la terapia con medicamentos.
La evaluación individualizada es fundamental para determinar si este procedimiento es la mejor opción en cada caso.
